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标题: 兔子尿血怎么办 [打印本页]

作者: 蒋卓莹 时间: 2020-3-4 23:03
标题: 兔子尿血怎么办
我家兔子尿血快3个星期了，上周六去福州乐馨宠物医院去看，第一天拍片没看到结石，又做了血常规和尿检，尿检结果白细胞3+，蛋白3+，潜血2+，胆红素3+，ph9,医生说可能是中毒，打了抗生素，止血针和解毒针；第二天我不放心又做了尿检，这次蛋白1+，其他与第一次差不多，而且医生说尿液浑浊，有结晶，还有滴虫，诊断为尿路感染，打了抗生素、止血针，又开了尿通疏；第三天又打了抗生素、止血针，还吃了一些药，说是尿液碱性太强，要吃药酸化。由于经过三天治疗后，兔子尿血症状毫无减轻并有加重现象，第四天我又带兔子做了B超，说是肾脏有高密度回声，怀疑肾结石，我提出异议，我说拍片没发现结石，医生说碳酸钙会穿透，拍片看不出来，我说子宫没问题吗，他说没发现子宫蓄脓，没有高密度回声，我糊涂了，不知道该怎么办，医生说肾结石开刀必死无疑，吃点抗生素和化石的药以及尿通疏。我虽怀疑诊断结果，但在我们福州根本就找不到好的医生了，这么办，快帮我想想办法，我不能看着她死。

作者: yookoo 时间: 2020-3-4 23:08
兔子子宫是否病变拍x光片是看不出来的，只能通过b超，并且要有经验的医生才能准确判断。结石的话在x光片上会有反应的，没有听说过类似这种片子上看不出来但是得了结石的状况。
以前听过有的医生会进行手术，摘除子宫和卵巢，同时在手术过程中排查泌尿系统是否有问题，如果有结石一并处理。

作者: 耷毛肉肉 时间: 2020-3-4 23:13
着急，可是帮不上忙。换个大夫试试看行不，有没有农大附属的动物医院啥的

作者: 春风 时间: 2020-3-4 23:18
福州有啥看兔子的医生啊大家帮忙找找

作者: spins 时间: 2020-3-4 23:20
X光不会穿透碳酸钙，拍片看成块的无机物结石没啥问题，但是松散的结石不容易成像，仪器分辨率不行就看不见，另外，有机物（例如尿酸）结石肯定看不到，会穿透。b超的原理看结石靠谱，不过准确性很依赖操作者的水平。有条件再找其它医生问问吧，思路多一些也好权衡。

作者: 蒋卓莹 时间: 2020-3-4 23:25
今天又去了福建农大动物医院，又做了B超，诊断为膀胱结石，说是结石摩擦引起出血，分两种治疗，保守治疗就是吃抗生素，但去不了结石，还是会出血，还是会死；第二种是手术，但有风险；你们帮我拿个主意。

作者: yookoo 时间: 2020-3-4 23:29
学习了！
不过对于兔子这种生物而言，第二种结石出现的概率大不大啊。貌似一般都听说是沙状或者块状结石来着。

作者: 蒋卓莹 时间: 2020-3-4 23:32
我家妞妞已经好了，子宫问题，切掉子宫后就恢复健康了

作者: 主人与点点 时间: 2020-3-4 23:36
太好啦!祝贺!

作者: 主人与点点 时间: 2020-3-4 23:39
太好啦!祝贺!

作者: 主人与点点 时间: 2020-3-4 23:43
太好啦!祝贺!

作者: 主人与点点 时间: 2020-3-4 23:45
太好啦!祝贺!

作者: 蒋卓莹 时间: 2020-3-4 23:52
谢谢

作者: 小小歆年 时间: 2020-3-4 23:55
刚好最近在看书，就这个病例默默来补充下兔子泌尿系统相关。。
“尿比重由1.003～1.036（平均1.015），尿pH為鹼性，pH值為7.6～8.8（禁食的兔pH值較低）。偶爾會見到微量的蛋白與葡萄糖，可見到大量結晶（三磷酸鹽、碳酸鈣），但通常不會見到尿圓柱、上皮細胞與細菌。”
从生理结构上，兔子的独特性在于：缺乏碳酸酐酶，导致尿液偏碱。血浆钙离子浓度高于其他动物，且大部分通过肾脏排出。
碱性尿+尿钙的确使兔子易发生尿路结石。
但如果医生仅凭尿pH9，尿浑浊，有结晶就断定结石的话未免太武断。。而且。。碳酸钙结石在X光是可见的。。
另外，“因為兔缺乏正常哺乳類腎臟對氯的緩衝系統，因此兔對於酸的耐受力不佳。大多數的哺乳類、代謝性酸血症（例如血清pH降低，或者重碳酸鹽量減低），會增加對氯的代謝速率，結合氫離子並以緩衝氮的形式排除。兔只在重碳酸鹽量減低時產生此反應，造成他們容易有酸鹼平衡失調”，所以根据尿液过碱（其实并不算过，最多算偏碱）而酸化尿液的治疗方式是值得商榷的。。（个人观点。。因为不知道具体是什么药作用机制是什么。。）

作者: 俩兔麻 时间: 2020-3-4 23:57
请问，兔兔正常尿液的ph值应该是多少？

作者: 俩兔麻 时间: 2020-3-5 00:02
7。6到8.8那么碱阿？？我曾经给我家兔兔用人用的ph值试纸测过，结果爆表了！我还以为吃出来的强碱性体质呢？？

作者: 俩兔麻 时间: 2020-3-5 00:07
另外，我没搞明白，到底是碱性尿+尿钙容易得结石还是酸性尿+尿钙易得结石？我怎么觉得是酸性尿+尿钙容易淂结石呀？

作者: 俩兔麻 时间: 2020-3-5 00:08
还想问一下，一般兔兔患的都是什么结石？有草酸钙尿酸钙磷酸钙结石。。。么？不同的结石生成环境不一样，比如尿酸结石草酸钙结石为酸性尿易生成，磷酸钙结石为碱性尿易生成。。。

作者: 俩兔麻 时间: 2020-3-5 00:14
你家小兔尿检蛋白3+，这跟肾脏有关系啦(当然首先要排除生理性尿蛋白)，病理性尿蛋白加号越多，说明肾脏损害越大。。。而且又有感染。。。可怜的小家伙！现在怎么样了？？？

作者: 小小歆年 时间: 2020-3-5 00:17
嗯，一般来说，肉食动物尿液偏酸，草食动物尿液偏碱。再加上我引用的那段文字里已经说明兔子肾小管对于碳酸氢根的重吸收能力不佳，所以临床上兔子多见碳酸钙结石。
你所提到的那些结石在犬猫上比较常见。
另外，没有酸性体质或者碱性体质这种说法。我们（和动物）体内有多套缓冲体系来保证酸碱平衡，一旦平衡打破且机体不能代偿（即酸中毒或碱中毒）就会有比较明显的临床症状。

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